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腦梗需要注意什么

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腦?；颊咝枰⒁饪刂苹A(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀變化及預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗即缺血性腦卒中，主要由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起，需長(zhǎng)期綜合管理。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗的主要危險(xiǎn)因素?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下；糖尿病患者應(yīng)通過(guò)飲食控制和藥物維持血糖穩(wěn)定；高脂血癥患者需限制飽和脂肪酸攝入，必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。房顫患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓形成。

2、調(diào)整生活方式

戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)，每日酒精攝入量男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。飲食宜采用低鹽低脂模式，增加蔬菜水果和全谷物攝入，適量補(bǔ)充深海魚(yú)類(lèi)富含的歐米伽3脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免久坐不動(dòng)。

3、規(guī)范用藥

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片需長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可擅自停藥。合并高血壓者需持續(xù)使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。用藥期間注意觀(guān)察牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能和凝血功能。

4、監(jiān)測(cè)癥狀變化

警惕突發(fā)面部歪斜、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等復(fù)發(fā)征兆，癥狀出現(xiàn)后4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間。長(zhǎng)期臥床者需關(guān)注下肢腫脹疼痛，預(yù)防深靜脈血栓。存在吞咽障礙時(shí)應(yīng)采用糊狀食物，避免嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

二級(jí)預(yù)防需持續(xù)進(jìn)行，每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。夏季注意補(bǔ)水避免血液濃縮，冬季加強(qiáng)保暖防止血管痙攣。心理疏導(dǎo)有助于改善卒中后抑郁，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)堅(jiān)持6個(gè)月以上以促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

腦?；颊呷粘Ｐ璞３忠?guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食可適量增加核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物，限制腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入?？祻?fù)期應(yīng)在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和語(yǔ)言功能鍛煉，逐步恢復(fù)生活自理能力。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別卒中早期癥狀，家中常備血壓計(jì)和血糖儀，建立健康檔案記錄各項(xiàng)指標(biāo)變化。定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪(fǎng)對(duì)調(diào)整治療方案至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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