自體脂肪隆胸是通過抽取自身脂肪移植到胸部實(shí)現(xiàn)豐胸效果的手術(shù)方式,主要適用于希望改善胸部形態(tài)且身體脂肪充足的人群。
自體脂肪隆胸采用負(fù)壓吸引技術(shù)從腹部、大腿等脂肪堆積部位抽取脂肪顆粒,經(jīng)過純化處理后通過多點(diǎn)注射方式移植到乳腺后間隙或胸大肌下層。脂肪細(xì)胞存活率與移植技術(shù)、個(gè)體差異密切相關(guān),通常需要多次手術(shù)才能達(dá)到理想效果。術(shù)后可能出現(xiàn)脂肪液化、結(jié)節(jié)形成等并發(fā)癥,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生操作。
該手術(shù)適合乳房發(fā)育不良、產(chǎn)后乳房萎縮、雙側(cè)乳房不對(duì)稱且BMI指數(shù)正常的人群。禁忌癥包括乳腺疾病未愈者、嚴(yán)重瘢痕體質(zhì)、凝血功能障礙患者。未成年女性、計(jì)劃哺乳者及消瘦體型脂肪儲(chǔ)備不足者不建議實(shí)施。術(shù)前需完善乳腺超聲、凝血功能等檢查評(píng)估手術(shù)可行性。
標(biāo)準(zhǔn)流程包含術(shù)前設(shè)計(jì)、腫脹麻醉、脂肪抽吸、離心純化、分層注射五個(gè)環(huán)節(jié)。采用鈍針低負(fù)壓抽取可提高脂肪細(xì)胞完整性,三級(jí)離心能有效去除破損脂肪細(xì)胞,多隧道扇形注射技術(shù)有助于建立血運(yùn)。手術(shù)時(shí)長(zhǎng)約2-4小時(shí),需在全麻或靜脈麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需穿戴塑身衣4-6周。
術(shù)后72小時(shí)內(nèi)需冰敷減輕腫脹,避免壓迫移植區(qū)。1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、桑拿及按摩乳房,3個(gè)月內(nèi)需持續(xù)穿戴專業(yè)塑形內(nèi)衣。約30-50%移植脂肪會(huì)被吸收,最終效果在3-6個(gè)月穩(wěn)定。需定期復(fù)查觀察脂肪存活情況,出現(xiàn)異常硬結(jié)、皮膚凹陷需及時(shí)就醫(yī)處理。
主要風(fēng)險(xiǎn)包括脂肪栓塞、感染、鈣化結(jié)節(jié)等。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低技術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前戒煙酒2周、術(shù)后使用抗生素能減少感染概率。移植量單次不宜超過300ml,過量移植可能導(dǎo)致脂肪壞死。術(shù)后需進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查與常規(guī)體檢區(qū)分鈣化灶性質(zhì)。
自體脂肪隆胸術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。3個(gè)月內(nèi)避免穿戴有鋼圈內(nèi)衣,睡眠時(shí)保持仰臥位減少胸部壓迫。定期進(jìn)行乳房自檢和醫(yī)療影像檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。術(shù)后6個(gè)月可進(jìn)行游泳等溫和運(yùn)動(dòng),但需避免胸部劇烈撞擊。保持穩(wěn)定體重有助于維持手術(shù)效果,體重波動(dòng)超過10%可能影響脂肪存活形態(tài)。
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