肺心病患者是否能多運(yùn)動(dòng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,穩(wěn)定期可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制活動(dòng)。
肺心病患者在病情穩(wěn)定且心功能代償良好時(shí),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能。推薦選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每次持續(xù)10-20分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測心率不超過最大心率的60%。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行5-10分鐘熱身,運(yùn)動(dòng)后做放松活動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)膈肌力量,提高血氧飽和度,但需避免寒冷、干燥或污染環(huán)境運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)氣促、心悸應(yīng)立即停止。
當(dāng)患者處于急性加重期、合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓或右心衰竭時(shí),須絕對(duì)臥床休息。此時(shí)運(yùn)動(dòng)會(huì)加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致呼吸困難加劇、下肢水腫惡化,甚至誘發(fā)心律失常。這類患者日?;顒?dòng)需輔助吸氧,采取半臥位減少回心血量,所有生活護(hù)理應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
肺心病患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)經(jīng)專業(yè)心肺功能評(píng)估,制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。日常需保持低鹽飲食,每日監(jiān)測體重和血氧,避免呼吸道感染。若靜息狀態(tài)下出現(xiàn)口唇紫紺或夜間陣發(fā)性呼吸困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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