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髓母細(xì)胞瘤不是膠質(zhì)瘤

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髓母細(xì)胞瘤確實(shí)不屬于膠質(zhì)瘤，兩者是不同類型的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。髓母細(xì)胞瘤多見于兒童小腦部位，而膠質(zhì)瘤起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，可發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)任何部位。

1、起源不同

髓母細(xì)胞瘤起源于胚胎期殘留的原始神經(jīng)上皮細(xì)胞，屬于胚胎性腫瘤。膠質(zhì)瘤則起源于星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞等神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，屬于神經(jīng)上皮組織腫瘤。世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類將兩者列為不同類別。

2、發(fā)病部位

髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部，常向第四腦室生長。膠質(zhì)瘤可發(fā)生于大腦半球、腦干、脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)任何部位，其中星形細(xì)胞瘤多見于大腦半球，室管膜瘤好發(fā)于腦室系統(tǒng)。

3、病理特征

髓母細(xì)胞瘤鏡下可見密集排列的小圓細(xì)胞，常見菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。膠質(zhì)瘤根據(jù)細(xì)胞類型不同呈現(xiàn)各異形態(tài)，如星形細(xì)胞瘤可見星芒狀突起，少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤可見蜂窩狀結(jié)構(gòu)和鈣化。

4、分子機(jī)制

髓母細(xì)胞瘤常見WNT、SHH、Group3/4等分子亞型，與發(fā)育信號(hào)通路異常相關(guān)。膠質(zhì)瘤多存在IDH突變、1p/19q共缺失等分子改變，與細(xì)胞代謝和增殖調(diào)控失常有關(guān)。

5、治療差異

髓母細(xì)胞瘤以手術(shù)切除聯(lián)合全腦全脊髓放療及化療為主。膠質(zhì)瘤治療需結(jié)合分子分型，低級(jí)別膠質(zhì)瘤可手術(shù)聯(lián)合放療，高級(jí)別膠質(zhì)瘤需同步放化療，部分病例可采用電場(chǎng)治療。

確診神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢和分子檢測(cè)?；颊邞?yīng)避免自行判斷腫瘤類型，及時(shí)到神經(jīng)外科或腫瘤?？凭驮\。治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好心理疏導(dǎo)，幫助患者維持積極治療心態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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