胃底憩室是指胃壁局部向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu),多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但若出現(xiàn)并發(fā)癥可能需醫(yī)療干預(yù)。
胃底憩室多為先天性或后天胃內(nèi)壓增高導(dǎo)致,常見(jiàn)于胃底或賁門(mén)附近。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。憩室壁結(jié)構(gòu)與正常胃壁相同,通常不會(huì)影響消化功能。部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感或反酸,癥狀多與進(jìn)食相關(guān)但程度較輕。
少數(shù)情況下憩室可能并發(fā)炎癥、出血或穿孔。長(zhǎng)期食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)憩室炎,表現(xiàn)為持續(xù)上腹痛、發(fā)熱或嘔血。憩室壁薄弱處若發(fā)生穿孔會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛和腹膜炎,需緊急手術(shù)處理。高齡、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或存在胃動(dòng)力障礙者風(fēng)險(xiǎn)較高。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物,減少增加胃內(nèi)壓的因素如緊束腰帶。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便或嘔血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),胃鏡檢查可明確憩室狀態(tài)。無(wú)癥狀者無(wú)須特殊治療,定期隨訪即可,合并反流癥狀時(shí)可短期使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物。
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