24小時避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片、醋酸烏利司他片等緊急避孕藥物,需在無保護性行為后盡快服用以降低妊娠概率。
左炔諾孕酮片是常見的緊急避孕藥,主要成分為左炔諾孕酮,通過抑制排卵和干擾受精卵著床發(fā)揮作用。適用于無保護性行為后72小時內(nèi)服用,但越早效果越好??赡艹霈F(xiàn)惡心、頭痛等副作用,哺乳期女性及嚴重肝病患者慎用。
米非司酮片為抗孕激素制劑,通過阻斷孕酮受體終止早期妊娠。需在性行為后120小時內(nèi)服用,對子宮內(nèi)膜影響較大。常見不良反應包括陰道出血、腹痛,不可作為常規(guī)避孕方式重復使用。
醋酸烏利司他片是新型選擇性孕酮受體調(diào)節(jié)劑,72小時內(nèi)服用有效性較高。其優(yōu)勢在于對體重較大女性仍保持較好效果,但可能引起月經(jīng)周期紊亂。心血管疾病患者使用前需咨詢醫(yī)生。
雙炔失碳酯片通過抑制促性腺激素分泌延遲排卵,需在性行為后72小時內(nèi)服用。服藥后可能出現(xiàn)乳房脹痛、眩暈等癥狀,嚴重腎功能不全者禁用。該藥物對多次無保護性行為的避孕效果會顯著下降。
部分雌孕激素復合劑也可用于緊急避孕,但需嚴格按Yuzpe方案分次服用。這類藥物胃腸道反應較明顯,高血壓和血栓病史者禁用。目前已被單方孕激素制劑逐步替代。
緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,頻繁使用可能導致月經(jīng)紊亂和避孕失敗。建議采用避孕套、短效口服避孕藥等更可靠的避孕方式,服藥后如出現(xiàn)嚴重腹痛或異常出血應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減少藥物對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,若服藥后月經(jīng)延遲超過1周需進行妊娠檢測。
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