拔牙后3-5天可以基本排除干槽癥。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨壁發(fā)生的局限性骨炎,其典型癥狀多在術后2-4天出現(xiàn),若在此期間未出現(xiàn)明顯異常則發(fā)生概率顯著降低。
拔牙創(chuàng)口在術后24小時內(nèi)會形成血凝塊保護創(chuàng)面,48小時后血凝塊逐漸機化。干槽癥的核心特征是血凝塊脫落導致的劇烈疼痛,這種疼痛通常在第3天達到高峰,并可能放射至耳顳部。若超過5天創(chuàng)口仍無特殊不適,且可見正常愈合的灰白色肉芽組織覆蓋,即可認為安全度過干槽癥高發(fā)期。創(chuàng)口愈合過程中輕微的隱痛屬于正常現(xiàn)象,與干槽癥的持續(xù)性劇痛有本質(zhì)區(qū)別。術后72小時是觀察關鍵期,此時血凝塊應保持穩(wěn)定狀態(tài),周圍牙齦無明顯紅腫,口腔無異味。術后第4-5天疼痛感應持續(xù)減輕,咀嚼功能逐步恢復。這段時間內(nèi)保持創(chuàng)口清潔、避免吮吸動作、不用患側進食都能有效預防干槽癥發(fā)生。
拔牙后應注意24小時內(nèi)不漱口不刷牙,避免破壞血凝塊。飲食選擇溫涼軟食,避免過熱食物刺激創(chuàng)面。術后48小時可開始輕柔漱口,使用生理鹽水或氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生。若出現(xiàn)異常劇痛、腐臭味或可見裸露骨面,須立即就診處理。正常愈合期間可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,但不可自行搔刮創(chuàng)面。戒煙戒酒、保持充足休息都有助于降低干槽癥發(fā)生風險。
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