一走路腳就疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、扁平足、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,表現(xiàn)為晨起或久坐后起步時足跟刺痛,行走后可能減輕但長時間活動加重。發(fā)病與長時間站立、肥胖、足弓異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
跟腱炎由跟腱過度使用引發(fā),疼痛位于足跟后方,晨起僵硬,上樓梯時癥狀明顯。常見于跑步愛好者或突然增加運動量人群。治療需減少活動量,急性期冰敷,可外用氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需局部注射治療。
扁平足患者足弓塌陷導(dǎo)致行走時足部受力異常,易出現(xiàn)足底疲勞性疼痛,長時間行走后可能伴隨小腿酸脹。建議穿戴足弓支撐鞋墊,避免赤足行走,嚴(yán)重者需定制矯形器。
痛風(fēng)發(fā)作時足部關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛劇烈難以行走。與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。急性期可服用秋水仙堿片,配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,日常需控制血尿酸水平。
足部骨骼反復(fù)應(yīng)力損傷可能導(dǎo)致跖骨等部位微小骨折,表現(xiàn)為局限性壓痛,負(fù)重時疼痛加劇。多見于運動員、骨質(zhì)疏松患者。需制動休息4-6周,嚴(yán)重者需石膏固定,配合碳酸鈣D3片補充骨量。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運動鞋,避免長時間穿硬底鞋;控制體重減輕足部負(fù)荷;運動前后做好足部熱身和拉伸;出現(xiàn)持續(xù)疼痛時及時停止活動,48小時內(nèi)可冰敷緩解。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)夜間痛、休息痛等異常表現(xiàn),建議盡早就診骨科或足踝外科進(jìn)行X線、超聲等檢查。
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