PET一般指正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像,是一種利用放射性核素標(biāo)記的示蹤劑進(jìn)行功能代謝顯像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。PET主要用于腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心血管疾病的早期診斷、分期及療效評(píng)估。
PET技術(shù)基于正電子湮滅效應(yīng),通過(guò)注射含放射性核素的示蹤劑,探測(cè)體內(nèi)代謝活動(dòng)釋放的伽馬射線。常用示蹤劑如氟代脫氧葡萄糖能反映組織葡萄糖代謝水平,惡性腫瘤細(xì)胞因高代謝特性會(huì)呈現(xiàn)異常濃聚。
PET在腫瘤領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶,鑒別良惡性腫瘤。對(duì)肺癌、淋巴瘤、結(jié)直腸癌等具有高靈敏度,能發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)CT難以識(shí)別的轉(zhuǎn)移灶,指導(dǎo)臨床制定精準(zhǔn)治療方案。
PET可顯示腦血流、代謝及受體分布,用于阿爾茨海默病早期診斷,表現(xiàn)為顳頂葉葡萄糖代謝減低。對(duì)癲癇灶定位、帕金森病多巴胺能神經(jīng)元評(píng)估具有獨(dú)特價(jià)值。
心肌PET能準(zhǔn)確判斷心肌存活狀態(tài),通過(guò)檢測(cè)血流灌注與代謝匹配情況,區(qū)分缺血冬眠心肌與不可逆壞死組織,為血運(yùn)重建手術(shù)提供依據(jù)。
檢查前需禁食4-6小時(shí)控制血糖,注射示蹤劑后靜臥避免活動(dòng)。掃描時(shí)間約20分鐘,全程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛。檢查后多飲水加速示蹤劑排泄,24小時(shí)內(nèi)避免接觸孕婦及兒童。
接受PET檢查后應(yīng)保持充足飲水,促進(jìn)放射性物質(zhì)排出。檢查當(dāng)日避免劇烈運(yùn)動(dòng),哺乳期女性應(yīng)暫停哺乳48小時(shí)。若需重復(fù)檢查,建議間隔3個(gè)月以上以減少輻射影響。檢查結(jié)果需由核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師結(jié)合其他影像綜合評(píng)估。
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