中耳手術(shù)的預(yù)期效果需根據(jù)具體術(shù)式和病情判斷,通常包括聽力改善、感染控制、鼓膜修復(fù)等目標(biāo)。常見術(shù)式有鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)、人工聽骨植入術(shù)等。
鼓室成形術(shù)適用于鼓膜穿孔或聽骨鏈中斷患者,通過修補(bǔ)鼓膜或重建聽骨鏈恢復(fù)傳導(dǎo)性聽力。術(shù)后聽力可能提升15-30分貝,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月以防止移植物移位。乳突根治術(shù)針對(duì)慢性中耳炎伴膽脂瘤患者,通過清除病變組織控制感染,術(shù)后需定期沖洗術(shù)腔3-6個(gè)月。人工聽骨植入術(shù)可改善聽骨鏈固定或缺失導(dǎo)致的聽力下降,鈦質(zhì)人工聽骨生物相容性較好,術(shù)后2-4周需避免氣壓驟變環(huán)境。
術(shù)后短期可能出現(xiàn)眩暈、耳鳴等前庭反應(yīng),通常1-2周自行緩解。約5-10%患者可能出現(xiàn)移植排斥或感染,表現(xiàn)為耳痛加劇或分泌物增多,需及時(shí)復(fù)查。復(fù)雜病例可能需要二次手術(shù)調(diào)整聽骨位置或處理粘連。兒童患者術(shù)后需特別注意避免呼吸道感染,防止咽鼓管功能障礙影響手術(shù)效果。
術(shù)后3-6個(gè)月需完成純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等系列評(píng)估。建議保持耳道干燥,洗頭時(shí)使用耳塞,避免游泳3個(gè)月以上。均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于傷口愈合,如雞蛋、西藍(lán)花等?;謴?fù)期出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除積液可能,避免自行使用滴耳液。
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