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醫(yī)學(xué)上如何理解同卵雙胞胎

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同卵雙胞胎在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為單卵雙胎，由一個(gè)受精卵在早期發(fā)育階段分裂形成兩個(gè)獨(dú)立胚胎，共享相同遺傳物質(zhì)。

單卵雙胎的形成始于受精卵在桑椹胚期或囊胚期發(fā)生分裂，這種分裂通常發(fā)生在受精后的3-13天內(nèi)。當(dāng)分裂發(fā)生在受精后72小時(shí)內(nèi)，兩個(gè)胚胎會(huì)擁有各自獨(dú)立的羊膜腔和絨毛膜，形成雙羊膜雙絨毛膜結(jié)構(gòu)。若分裂發(fā)生在第4-8天，胚胎將共享一個(gè)絨毛膜但具有兩個(gè)羊膜腔，形成單絨毛膜雙羊膜囊狀態(tài)。當(dāng)分裂延遲至第8-13天，兩個(gè)胎兒會(huì)共存于同一羊膜腔內(nèi)，形成單絨毛膜單羊膜囊結(jié)構(gòu)。極少數(shù)情況下，若分裂發(fā)生在原條形成后，可能導(dǎo)致聯(lián)體雙胎的特殊現(xiàn)象。

單卵雙胎的胎盤(pán)狀態(tài)取決于分裂時(shí)間早晚，早期分裂形成獨(dú)立胎盤(pán)，晚期分裂則形成共享胎盤(pán)。由于遺傳基因完全一致，雙胞胎通常具有相同性別、血型和生理特征。但表觀遺傳修飾的差異會(huì)使他們?cè)谛愿?、疾病易感性等方面出現(xiàn)細(xì)微差別。共享胎盤(pán)的單卵雙胎可能發(fā)生雙胎輸血綜合征，即兩個(gè)胎兒間存在血管交通支導(dǎo)致血流分布不均。單羊膜囊雙胎還存在臍帶纏繞風(fēng)險(xiǎn)，需要加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。

孕婦在確診單卵雙胎妊娠后，應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率至每?jī)芍芤淮?，通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線。建議每日增加300千卡熱量和25克蛋白質(zhì)攝入，補(bǔ)充足量鐵劑與葉酸預(yù)防貧血。保持側(cè)臥位休息可改善子宮胎盤(pán)血流灌注，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與長(zhǎng)時(shí)間站立。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)與生物物理評(píng)分，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫征兆。若出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液等情況需立即就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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