大人睡覺(jué)磨牙可能與精神緊張、牙齒咬合異常、胃腸道功能紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征、藥物因素等原因有關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、咬合矯正、藥物治療、佩戴咬合墊、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。長(zhǎng)期磨牙可能導(dǎo)致牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等并發(fā)癥,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期工作壓力大或焦慮可能導(dǎo)致夜間咀嚼肌不自主收縮。表現(xiàn)為晨起面部酸脹、頭痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解情緒,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用艾司唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。
牙齒排列不齊或缺失牙可能引發(fā)異常咬合反射。常見(jiàn)牙齒過(guò)度磨損、牙本質(zhì)敏感等癥狀。口腔科醫(yī)生可能建議使用全牙列咬合墊,或通過(guò)正畸治療、烤瓷冠修復(fù)等方式調(diào)整咬合關(guān)系。日常應(yīng)避免咀嚼硬物。
胃酸反流刺激可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。多伴隨反酸、燒心等消化道癥狀??勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。
上氣道阻塞導(dǎo)致缺氧可能誘發(fā)保護(hù)性磨牙行為。典型表現(xiàn)為夜間鼾聲中斷、白天嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診,輕癥可通過(guò)側(cè)臥睡姿改善,中重度需使用持續(xù)正壓通氣治療。
部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、中樞興奮劑可能引起肌肉張力增高。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)磨牙癥狀。須在主治醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。用藥期間可配合肌肉松弛訓(xùn)練。
建議保持規(guī)律作息,睡前進(jìn)行溫水浴或輕柔拉伸幫助放松肌肉。選擇軟硬適中的枕頭,避免俯臥位睡眠。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒磨損,咀嚼肌部位熱敷能緩解肌肉疲勞。若磨牙伴隨關(guān)節(jié)彈響或張口受限,需及時(shí)就診口腔頜面外科。
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