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兩側(cè)上頜竇炎癥的治療

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兩側(cè)上頜竇炎癥可通過藥物治療、物理治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式改善。兩側(cè)上頜竇炎癥可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部脹痛等癥狀。

1、藥物治療

細(xì)菌感染引起的上頜竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素分散片等抗生素。過敏因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適或皮疹等不良反應(yīng)。

2、物理治療

超短波透熱療法有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕黏膜水腫。紅外線照射可緩解面部脹痛感，每日治療15-20分鐘。蒸汽吸入能稀釋鼻腔分泌物，可用生理鹽水或加入桉葉油等成分。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，避免溫度過高導(dǎo)致燙傷。

3、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔，每日2-3次，可清除膿性分泌物和過敏原。沖洗時(shí)保持頭部傾斜45度，避免水流進(jìn)入咽鼓管。兒童需在家長協(xié)助下使用專用洗鼻器。沖洗后出現(xiàn)耳悶或嗆咳應(yīng)立即停止，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

4、手術(shù)治療

經(jīng)藥物治療無效的慢性上頜竇炎可考慮鼻內(nèi)鏡下上頜竇開放術(shù)，清除病變組織并擴(kuò)大自然開口。伴有鼻中隔偏曲者需同期行矯正手術(shù)。術(shù)后需定期換藥清理術(shù)腔，使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧預(yù)防粘連。手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

5、日常護(hù)理

保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵和冷空氣刺激。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過猛。游泳或潛水可能加重癥狀，急性期應(yīng)避免。戒煙并減少酒精攝入，以防黏膜充血加重。

兩側(cè)上頜竇炎癥患者需注意保暖，流感季節(jié)佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。長期鼻塞或膿涕倒流者應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻竇CT，排除真菌性鼻竇炎等特殊類型。合并哮喘或鼻息肉的患者建議定期到耳鼻喉科隨訪，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測和免疫治療。日常可按摩迎香穴、印堂穴幫助通竅，但避免用力按壓面部竇區(qū)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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