情感性精神病是指以顯著而持久的情感障礙為主要臨床表現(xiàn)的一類精神疾病,主要包括抑郁癥、雙相情感障礙等。這類疾病的核心特征是情緒、思維及行為的多維度紊亂,常伴有社會功能損害。
抑郁癥表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降,可能伴隨睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自責(zé)或無價值感,嚴(yán)重時出現(xiàn)自殺觀念。雙相情感障礙則存在抑郁發(fā)作與躁狂或輕躁狂發(fā)作交替,躁狂期表現(xiàn)為情緒高漲、活動增多、思維奔逸、睡眠需求減少、夸大觀念等。發(fā)病機(jī)制涉及遺傳易感性、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)功能異常及心理社會因素等多方面相互作用。
診斷需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談、精神檢查及評估工具完成,須排除軀體疾病或物質(zhì)濫用導(dǎo)致的情感癥狀。治療采用藥物與心理干預(yù)結(jié)合模式,急性期以穩(wěn)定癥狀為主,鞏固期和維持期側(cè)重預(yù)防復(fù)發(fā)。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰片等,心理治療以認(rèn)知行為療法和家庭治療常用。
患者需保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì)攝入,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識并配合治療計劃。定期復(fù)診有助于調(diào)整治療方案,早期識別復(fù)發(fā)征兆。社會支持系統(tǒng)對康復(fù)至關(guān)重要,建議通過專業(yè)機(jī)構(gòu)獲取疾病管理指導(dǎo),必要時可尋求心理咨詢或加入患者互助團(tuán)體。
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