下樓梯崴腳后可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。崴腳通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、軟組織損傷、骨折、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。
崴腳后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用護(hù)踝或支具固定踝關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。建議選擇硬質(zhì)護(hù)具提供穩(wěn)定支撐,制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度維持1-4周。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。急性期禁止熱敷或揉搓。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎可減少組織滲出,但需觀察末梢循環(huán),若出現(xiàn)麻木或發(fā)紺需松解。夜間睡眠時(shí)解除包扎。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳c冰敷同步進(jìn)行,每日累計(jì)抬高3-5小時(shí),持續(xù)至腫脹明顯消退。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或無(wú)法負(fù)重,需排除骨折后使用踝關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)。
恢復(fù)期避免劇烈跑跳動(dòng)作,選擇平底鞋提供足弓支撐。每日進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和跟腱拉伸,逐步增加平衡墊訓(xùn)練強(qiáng)化關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù),若6周后仍存在持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)松動(dòng)感,建議進(jìn)行MRI檢查評(píng)估韌帶損傷程度。
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