腸梗阻治愈后需注意飲食調(diào)整、活動管理、癥狀監(jiān)測、藥物使用和定期復(fù)查。腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤、糞石嵌頓等因素引起,治愈后仍需預(yù)防復(fù)發(fā)。
術(shù)后初期應(yīng)從流質(zhì)飲食開始,逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。選擇低渣、易消化的食物如米湯、藕粉、蒸蛋,避免高纖維蔬菜、豆類及辛辣刺激食物。2周后可嘗試少量瘦肉、魚肉,烹飪方式以蒸煮為主。每日少量多餐,每次進食量不超過200毫升,餐后保持坐位30分鐘以上。
術(shù)后1周內(nèi)以床上翻身、踝泵運動為主,2周后逐漸增加床邊活動。3個月內(nèi)避免提重物超過5公斤、劇烈跑跳及長時間彎腰動作。建議每日步行30分鐘分次進行,促進腸蠕動但不過度牽拉腹腔。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及腹痛情況。出現(xiàn)腹脹持續(xù)超過2小時、嘔吐膽汁樣物或72小時未排便時需立即就醫(yī)。術(shù)后3個月內(nèi)每周測量腹圍,增加超過3厘米伴壓痛需警惕腸粘連復(fù)發(fā)。
遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群,莫沙必利片促進胃腸動力。避免自行服用鈣劑、鐵劑等易致便秘藥物。疼痛管理可選用對乙酰氨基酚片,禁用非甾體抗炎藥以防腸黏膜損傷。
術(shù)后1個月需進行腹部超聲和血常規(guī)檢查,3個月復(fù)查腹部CT評估腸道通暢度。腫瘤性腸梗阻患者每3個月需復(fù)查腫瘤標志物,粘連性腸梗阻患者每年進行1次消化道造影檢查。
腸梗阻治愈后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7小時睡眠??蛇M行腹式呼吸訓(xùn)練,每日2次每次10分鐘,幫助增強腹肌力量。注意腹部保暖,洗澡水溫不超過40℃。保持情緒穩(wěn)定,必要時進行心理咨詢。戒煙限酒,控制體重在BMI18.5-23.9范圍內(nèi)。出現(xiàn)任何異常癥狀時及時聯(lián)系主治醫(yī)生,避免延誤治療時機。
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