鼻咽癌患者可能出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱癥狀,通常與腫瘤繼發(fā)感染、放化療副作用或腫瘤壞死物質(zhì)吸收有關(guān)。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,常見癥狀包括鼻塞、涕血、耳鳴等。
鼻咽癌引起的發(fā)熱多表現(xiàn)為中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。當(dāng)腫瘤合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)高熱,此時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染源。放療后因黏膜損傷繼發(fā)感染也是常見發(fā)熱原因,需通過鼻咽鏡檢查區(qū)分感染與腫瘤進(jìn)展。
腫瘤組織壞死釋放致熱原會(huì)導(dǎo)致吸收熱,這種發(fā)熱往往伴有明顯消瘦。極少數(shù)情況下腫瘤侵犯下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞可引起中樞性發(fā)熱,表現(xiàn)為體溫驟升驟降且退熱藥效果差。癌癥晚期惡病質(zhì)患者因免疫力低下更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。
鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)記錄體溫變化曲線,保持每日2000毫升飲水量,選擇高蛋白流質(zhì)飲食。治療期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免前往人群密集場(chǎng)所。放療后堅(jiān)持使用生理鹽水鼻腔沖洗,發(fā)現(xiàn)持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)需立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。日常注意口腔清潔,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷概率。
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