糖尿病合并高血壓患者需采用低鹽、低糖、低脂、高膳食纖維的飲食模式,重點(diǎn)控制總熱量攝入并保持營養(yǎng)均衡。主要原則包括限制鈉鹽攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、增加蔬菜水果比例、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。高血壓患者鈉離子敏感度高,過量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留加重血壓波動(dòng)。建議使用定量鹽勺,烹飪時(shí)用蔥姜蒜等天然香料替代部分鹽分。
選擇糙米、燕麥、蕎麥等全谷物替代精制米面,這些食物富含B族維生素和膳食纖維,消化吸收緩慢有助于穩(wěn)定餐后血糖。每餐主食量控制在生重50-75克,搭配豆類可進(jìn)一步降低血糖反應(yīng)。
優(yōu)先選用魚類、雞胸肉、大豆及其制品作為蛋白質(zhì)來源,每周攝入2-3次深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。紅肉攝入每周不超過500克,避免肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟。蛋白質(zhì)占總熱量15-20%為宜。
每日攝入300-500克非淀粉類蔬菜,如菠菜、西蘭花等深色蔬菜;200-350克低糖水果如草莓、蘋果。蔬果中鉀、鎂等礦物質(zhì)有助于拮抗鈉的升壓作用,膳食纖維可延緩糖分吸收。
選用橄欖油、茶籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油,每日控制在25-30克。嚴(yán)格限制反式脂肪酸攝入,避免油炸食品和含氫化植物油的加工食品。堅(jiān)果類食物每日攝入15-20克為宜。
除飲食調(diào)整外,建議糖尿病合并高血壓患者保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;每日監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化;烹飪方式以蒸煮燉拌為主避免煎炸;進(jìn)餐定時(shí)定量,采用少量多餐模式;戒煙限酒,保證充足睡眠。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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