女性小腹下面兩側(cè)隱隱作痛可能與盆腔炎、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征或子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛伴陰道分泌物增多。可能與不潔性生活、多次宮腔操作等因素有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合婦科千金片調(diào)理。疼痛明顯時(shí)可熱敷緩解。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可引發(fā)單側(cè)下腹墜痛,可能伴隨月經(jīng)紊亂。超聲檢查可確診。較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。
膀胱炎或尿道炎常引起下腹鈍痛伴尿頻尿急,可能與飲水不足或憋尿有關(guān)。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片或三金片治療,同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致左下腹隱痛,排便后緩解??赡芘c精神壓力、飲食刺激有關(guān)。建議記錄飲食日記,避免攝入乳制品或辛辣食物,必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
子宮內(nèi)膜異位病灶刺激可導(dǎo)致周期性下腹疼痛,且進(jìn)行性加重。CA125檢測和腹腔鏡檢查可輔助診斷。輕癥可用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解,重癥需考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)。經(jīng)期注意腹部保暖。
建議保持外陰清潔干燥,避免久坐不動(dòng),經(jīng)期禁止盆浴。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免生冷辛辣刺激。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,需立即就診婦科或普外科。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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