肺癌晚期癥狀主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌晚期通常由腫瘤擴(kuò)散、壓迫周圍組織或轉(zhuǎn)移至其他器官引起,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。
肺癌晚期患者咳嗽癥狀常持續(xù)加重,可能表現(xiàn)為干咳或帶痰咳嗽。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道會(huì)導(dǎo)致咳嗽反射增強(qiáng)。部分患者咳嗽時(shí)伴隨胸骨后不適感,夜間平臥時(shí)癥狀可能更明顯。若腫瘤侵犯氣管或主支氣管,咳嗽可能呈現(xiàn)金屬音或犬吠樣特征。
腫瘤組織壞死或侵蝕肺血管時(shí)可出現(xiàn)咯血,表現(xiàn)為痰中帶血絲或整口鮮血。出血量從少量到大量不等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息。腫瘤位置靠近大氣道時(shí)更易發(fā)生咯血,部分患者可能因反復(fù)小量咯血出現(xiàn)貧血癥狀。
腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性胸痛,疼痛可能向肩背部放射。胸膜受侵時(shí)疼痛隨呼吸加重,患者常采取患側(cè)臥位減輕癥狀。腫瘤壓迫肋間神經(jīng)可導(dǎo)致帶狀分布的電擊樣疼痛,部分患者需使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制。
腫瘤阻塞大氣道、大量胸腔積液或肺內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移均可導(dǎo)致呼吸困難。患者最初在活動(dòng)后氣促,后期靜息時(shí)也感憋悶,可能伴隨口唇發(fā)紺。大量胸腔積液壓迫肺組織時(shí),患側(cè)呼吸音減弱或消失,需行胸腔穿刺引流緩解癥狀。
腫瘤消耗、食欲減退及代謝紊亂可導(dǎo)致進(jìn)行性體重下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯消瘦、肌肉萎縮及乏力癥狀。腫瘤釋放的炎癥因子會(huì)加速分解代謝,部分患者同時(shí)存在吞咽困難或吸收不良等情況。
肺癌晚期患者需保持均衡營(yíng)養(yǎng),選擇易消化高蛋白食物,少量多餐保證熱量攝入。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸或縮唇呼吸,改善通氣功能。保持居住環(huán)境空氣流通,避免呼吸道感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行放化療或靶向治療,定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持服務(wù)。
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