肺癌晚期癥狀主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌晚期通常由腫瘤擴(kuò)散、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、胸腔積液等因素引起,可能伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、乏力、發(fā)熱、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
肺癌晚期患者咳嗽癥狀常較早期更為劇烈,多為持續(xù)性干咳或伴有少量白色泡沫痰。腫瘤侵犯支氣管黏膜或合并感染時(shí),咳嗽可能加重并出現(xiàn)黃膿痰??人约又乜赡芘c腫瘤增大壓迫氣道、合并肺部感染或胸腔積液刺激胸膜有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或磷酸可待因片等鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀。
肺癌晚期咯血多表現(xiàn)為痰中帶血或少量鮮紅色血絲,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大咯血??┭ǔR蚰[瘤組織壞死、侵犯肺血管或合并支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致?;颊叱霈F(xiàn)咯血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免劇烈活動(dòng),采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用云南白藥膠囊、注射用血凝酶或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物。
肺癌晚期胸痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,可隨呼吸、咳嗽加重。胸痛常因腫瘤侵犯胸膜、肋骨或肋間神經(jīng)引起,也可能與骨轉(zhuǎn)移或胸腔積液有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于嚴(yán)重疼痛,醫(yī)生可能建議使用硫酸嗎啡緩釋片等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。
肺癌晚期呼吸困難多由大量胸腔積液、肺不張或廣泛肺轉(zhuǎn)移導(dǎo)致有效呼吸面積減少引起?;颊叱1憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣促加重,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸困難。醫(yī)生可能通過(guò)胸腔穿刺引流緩解積液壓迫,或給予吸氧治療?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑或注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物改善癥狀。
肺癌晚期患者常出現(xiàn)明顯體重下降,多與腫瘤消耗、食欲減退或惡病質(zhì)有關(guān)。腫瘤釋放的炎癥因子可導(dǎo)致代謝紊亂和肌肉分解加速?;颊邞?yīng)保證足夠熱量攝入,選擇高蛋白、高維生素食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或注射用重組人生長(zhǎng)激素等藥物改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
肺癌晚期患者需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免呼吸道感染。飲食上應(yīng)少量多餐,選擇易消化、高營(yíng)養(yǎng)食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥、營(yíng)養(yǎng)米粉等。家屬應(yīng)幫助患者定期翻身拍背,促進(jìn)痰液排出?;颊叱霈F(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案,可能包括化療、靶向治療、免疫治療或最佳支持治療等綜合措施。
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