小兒多動癥可通過行為干預、藥物治療、家庭支持、學校干預、心理治療等方式改善。小兒多動癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、早產(chǎn)或低體重出生等因素有關。
通過結(jié)構化訓練幫助患兒建立規(guī)則意識,如使用定時器分配任務、制定每日計劃表。避免過度批評,采用正向激勵強化專注行為,例如完成作業(yè)后給予短暫游戲時間。可結(jié)合感覺統(tǒng)合訓練改善動作協(xié)調(diào)性。
需在醫(yī)生指導下使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等中樞興奮劑調(diào)節(jié)多巴胺水平。用藥期間需監(jiān)測心率、血壓及生長發(fā)育指標。不可自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)食欲減退或失眠時應及時復診。
家長需保持情緒穩(wěn)定,避免家庭沖突加劇患兒焦慮。建立固定作息時間,減少電子屏幕暴露。通過親子共讀、拼圖等安靜活動培養(yǎng)專注力,每日保證1小時戶外運動消耗過剩精力。
教師可將患兒座位安排在講臺附近,采用分段式布置作業(yè)。允許使用壓力球等小工具釋放肢體活動需求,課間安排跑跳任務。定期與家長溝通行為變化,避免當眾訓斥損傷自尊。
認知行為療法幫助患兒識別沖動信號,學習暫停技巧。社交技能訓練改善同伴關系,沙盤治療可疏導情緒壓力。嚴重伴隨焦慮時需聯(lián)合專業(yè)心理醫(yī)師制定個體化方案。
日常需保證富含鋅、鎂、歐米伽3脂肪酸的飲食,如深海魚、堅果、深綠色蔬菜。規(guī)律進行游泳、自行車等有氧運動,睡前1小時避免興奮性活動。定期復查評估癥狀變化,家長與學校需保持教育方式的一致性,避免因教養(yǎng)分歧加重患兒行為問題。
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