眼底病變主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、高血壓視網(wǎng)膜病變等類型。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,長期高血糖會導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損。治療需控制血糖,嚴(yán)重者可進行激光治療或玻璃體切除術(shù)。
年齡相關(guān)性黃斑變性多見于50歲以上人群,分為干性和濕性兩種類型。主要表現(xiàn)為中央視力下降、視物變形??赏ㄟ^抗氧化劑補充、抗血管內(nèi)皮生長因子注射治療。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞通常由血栓形成引起,根據(jù)阻塞部位可分為中央靜脈阻塞和分支靜脈阻塞。常見癥狀為突發(fā)無痛性視力下降,可能伴隨視網(wǎng)膜出血和水腫。治療包括抗凝、激光和玻璃體腔注藥。
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,常見原因有高度近視、外傷等。典型癥狀為閃光感、飛蚊癥和視野缺損。需及時進行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割手術(shù)。
高血壓視網(wǎng)膜病變是長期高血壓導(dǎo)致的眼底血管改變,可見動脈變細(xì)、動靜脈交叉壓迫等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)視乳頭水腫和視網(wǎng)膜出血。控制血壓是關(guān)鍵,必要時需眼科??浦委?。
預(yù)防眼底病變需定期進行眼科檢查,控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓,避免吸煙和過度用眼,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補充葉黃素和玉米黃質(zhì)等護眼營養(yǎng)素,出現(xiàn)視力異常應(yīng)及時就醫(yī)。
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