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急性腦梗的發(fā)病原因

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急性腦梗可能由高血壓、動脈粥樣硬化、心源性栓塞、血液系統(tǒng)疾病、不良生活習(xí)慣等原因引起。急性腦梗通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙、頭暈?zāi)垦５劝Y狀，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓會導(dǎo)致腦動脈血管壁損傷，加速動脈硬化進(jìn)程。當(dāng)血壓急劇升高時可能引發(fā)小動脈玻璃樣變或微動脈瘤破裂，進(jìn)而誘發(fā)腦梗。患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等先兆癥狀。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓，同時需低鹽飲食并定期監(jiān)測。

2、動脈粥樣硬化

頸動脈或顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊脫落是腦梗常見病因，斑塊破裂后形成血栓堵塞血管?；颊叱０橛醒惓?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能出現(xiàn)短暫性黑蒙、肢體無力等短暫性腦缺血發(fā)作。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物，嚴(yán)重者需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

3、心源性栓塞

房顫患者左心房血栓脫落是心源性腦栓塞主因，約占腦梗病因的20%。這類腦梗往往起病急驟，可能伴隨意識障礙。需使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，同時治療原發(fā)心臟病。心臟超聲檢查可明確血栓位置。

4、血液系統(tǒng)疾病

真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液病會導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面部潮紅、脾腫大等體征，實驗室檢查顯示血紅蛋白或血小板異常升高。治療需采用羥基脲片、干擾素注射液等藥物調(diào)節(jié)造血功能，必要時進(jìn)行放血療法。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮，酗酒可能誘發(fā)心律失常，高脂飲食加速動脈硬化。這類患者多存在肥胖、缺乏運動等問題，可能先出現(xiàn)記憶力減退等慢性缺氧癥狀。改善需逐步戒煙限酒，增加有氧運動，控制每日油脂攝入量在25克以下。

預(yù)防急性腦梗需定期監(jiān)測血壓血糖，40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動脈超聲篩查。突發(fā)面部不對稱、單側(cè)肢體無力等癥狀時須立即撥打急救電話，發(fā)病4.5小時內(nèi)靜脈溶栓可顯著改善預(yù)后。康復(fù)期患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，并長期服用二級預(yù)防藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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