后槽牙掉了可通過(guò)種植牙、活動(dòng)義齒、固定義齒、正畸治療、保持缺牙狀態(tài)等方式處理。后槽牙缺失通常由齲齒、牙周病、外傷、磨牙癥、先天缺失等原因引起。
種植牙是將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),再安裝牙冠的修復(fù)方式。適用于單顆或多顆后槽牙缺失且牙槽骨條件良好的患者。種植牙能恢復(fù)八成以上咀嚼功能,不損傷鄰牙,但需要3-6個(gè)月愈合期。需排除嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病控制不佳等禁忌癥。
活動(dòng)義齒可自行摘戴,通過(guò)金屬卡環(huán)固定在鄰牙上。適合多顆后槽牙缺失或伴有牙周病的老年患者。初期可能有異物感,需每日清潔,每3-5年更換。注意避免用義齒咬硬物,夜間需浸泡在清水中。
固定義齒需磨小兩側(cè)健康鄰牙作為橋基,粘接固定假牙。適用于缺失1-2顆后槽牙且鄰牙堅(jiān)固的情況。修復(fù)后咀嚼效率較高,但會(huì)損傷天然牙體組織。有深覆合或夜磨牙癥者慎用。
若后槽牙缺失導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng),需先通過(guò)正畸調(diào)整牙齒位置再修復(fù)。常見(jiàn)使用隱形矯治器或托槽矯正,療程6-18個(gè)月。適合伴有咬合紊亂的年輕患者,可預(yù)防顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
對(duì)于無(wú)對(duì)頜牙咬合或全身狀況差無(wú)法耐受修復(fù)者,可暫不處理。但長(zhǎng)期缺牙會(huì)導(dǎo)致鄰牙移位、牙槽骨吸收,建議每半年檢查口腔情況。咀嚼時(shí)應(yīng)多用健側(cè)牙齒,避免單側(cè)負(fù)擔(dān)過(guò)重。
后槽牙缺失后需避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物,每日使用牙線(xiàn)清潔鄰牙間隙。建議選擇軟質(zhì)食物,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)牙槽骨健康。修復(fù)后應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,種植牙患者需每年拍攝牙片觀(guān)察骨結(jié)合情況。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、牙齦腫痛等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,吸煙者需控制吸煙量以降低種植失敗風(fēng)險(xiǎn)。保持早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,可配合沖牙器清潔修復(fù)體周?chē)鷧^(qū)域。
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