碳13尿素呼氣試驗(yàn)主要用于檢測(cè)胃內(nèi)幽門螺桿菌感染。該試驗(yàn)通過分析受試者呼出氣體中碳13標(biāo)記的二氧化碳含量,判斷是否存在幽門螺桿菌活性感染,具有無創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn)。
碳13尿素呼氣試驗(yàn)的核心原理基于幽門螺桿菌特有的尿素酶活性。受試者口服含碳13標(biāo)記的尿素膠囊后,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和碳13標(biāo)記的二氧化碳。后者經(jīng)腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán),最終通過肺部呼氣排出。通過對(duì)比服藥前后呼出氣體中碳13二氧化碳的豐度變化,可準(zhǔn)確反映幽門螺桿菌感染狀態(tài)。該檢測(cè)適用于消化不良、胃痛等疑似幽門螺桿菌感染癥狀的初篩,也可用于根除治療后的療效復(fù)查。試驗(yàn)前需空腹4小時(shí)以上,且1個(gè)月內(nèi)未使用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑等可能影響檢測(cè)結(jié)果的藥物。
進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)時(shí),需注意保持正常呼吸節(jié)奏,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或吸煙干擾檢測(cè)結(jié)果。若檢測(cè)結(jié)果陽性,提示存在現(xiàn)癥感染,需結(jié)合臨床癥狀考慮規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療。陰性結(jié)果通??膳懦顒?dòng)性感染,但免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性。檢測(cè)全程無放射性風(fēng)險(xiǎn),兒童、孕婦均可安全進(jìn)行,是當(dāng)前臨床推薦的幽門螺桿菌首選檢測(cè)方法之一。
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