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肝硬化的中醫(yī)辨證治療

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肝硬化在中醫(yī)辨證中主要分為肝郁脾虛證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證及瘀血阻絡(luò)證五種證型，治療需結(jié)合證型選用疏肝健脾、清熱利濕、滋補(bǔ)肝腎、溫補(bǔ)脾腎或活血化瘀等治法。

1、肝郁脾虛證

表現(xiàn)為脅肋脹痛、食欲減退、乏力，舌淡苔白。常用柴胡疏肝散合四君子湯加減，中成藥可選逍遙丸、舒肝解郁膠囊。治療需配合情緒調(diào)節(jié)，避免過度勞累。

2、濕熱蘊(yùn)結(jié)證

可見身目黃染、口苦尿黃、舌紅苔黃膩。茵陳蒿湯合五苓散為主方，中成藥如茵梔黃顆粒、黃疸茵陳顆粒。需忌食辛辣油膩，保持二便通暢。

3、肝腎陰虛證

癥見脅痛隱隱、腰膝酸軟、五心煩熱，舌紅少苔。一貫煎合六味地黃丸化裁，中成藥選用杞菊地黃丸、左歸丸。宜食百合銀耳等滋陰之品。

4、脾腎陽虛證

出現(xiàn)腹大肢腫、畏寒便溏、舌淡胖有齒痕。附子理中湯合真武湯加減，中成藥如金匱腎氣丸、附子理中丸。需注意保暖，限制鈉鹽攝入。

5、瘀血阻絡(luò)證

可見面色黧黑、肝掌蜘蛛痣、舌紫暗有瘀斑。膈下逐瘀湯或鱉甲煎丸為主，中成藥選用大黃蟄蟲丸、血府逐瘀膠囊。應(yīng)避免外傷，適度活動促進(jìn)氣血運行。

肝硬化患者需長期堅持低鹽低脂高蛋白飲食，適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材，禁酒及腌制食品。保持規(guī)律作息，避免感染，每3-6個月復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo)。中藥治療需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)證候變化調(diào)整方藥，不可自行停藥或更改劑量。出現(xiàn)嘔血、意識障礙等急癥需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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