子宮全切術(shù)后推薦采用坐姿排便,身體前傾30-40度角,雙膝略高于髖部。正確的排便姿勢有助于減少盆底肌壓力,預(yù)防術(shù)后便秘和傷口牽拉。
術(shù)后早期排便建議使用坐便器,避免蹲姿增加腹壓??稍谀_下放置15-20厘米高的踏凳,使膝關(guān)節(jié)呈90-100度彎曲,這種姿勢能保持直腸與肛管的最佳對位角度。排便時(shí)雙手扶膝支撐,背部挺直前傾,避免屏氣用力。若出現(xiàn)排便困難,可順時(shí)針按摩下腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。術(shù)后2周內(nèi)排便后建議用溫水沖洗會(huì)陰,保持傷口清潔干燥。長期護(hù)理需注意每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,膳食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。
子宮全切術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌,如平躺時(shí)收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。飲食上選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,搭配火龍果、酸奶等潤腸食物。出現(xiàn)持續(xù)便秘、排便疼痛或陰道出血需及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
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