男性尿路結(jié)石癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、排尿中斷等。尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病,可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關。
排尿時出現(xiàn)劇烈疼痛是尿路結(jié)石的典型癥狀,疼痛多位于尿道或會陰部,呈刀割樣或燒灼感。結(jié)石移動時可能刺激尿路黏膜,導致排尿困難或尿流變細。部分患者可能伴隨尿道口滴血或膿性分泌物。
結(jié)石摩擦尿路黏膜可引起肉眼或鏡下血尿,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。血尿程度與結(jié)石大小、位置及黏膜損傷程度相關,劇烈運動后血尿可能加重。部分患者可能僅表現(xiàn)為尿常規(guī)檢查中紅細胞增多。
膀胱或尿道結(jié)石可能刺激膀胱三角區(qū),導致排尿次數(shù)增多且尿意急迫?;颊呖赡苊啃r排尿數(shù)次,但每次尿量較少。夜間癥狀可能加重,影響睡眠質(zhì)量。合并感染時可出現(xiàn)排尿灼熱感。
腎盂或輸尿管結(jié)石可引起患側(cè)腰部鈍痛或絞痛,疼痛可能向同側(cè)下腹部、腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛發(fā)作時可能伴隨惡心嘔吐、面色蒼白等癥狀。改變體位或活動后疼痛可能緩解或加重。
膀胱結(jié)石患者在排尿過程中可能出現(xiàn)尿流突然中斷現(xiàn)象,改變體位后尿流可能恢復。結(jié)石可能堵塞膀胱出口導致尿潴留,長期梗阻可能引起膀胱壁增厚或腎功能損害。部分患者可能需用力按壓下腹部才能排尿。
尿路結(jié)石患者應每日飲水2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、濃茶等,限制鈉鹽和動物蛋白攝入。適當進行跳躍運動有助于小結(jié)石排出,但需避免劇烈運動以防結(jié)石移動引發(fā)絞痛。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿困難時應及時就醫(yī),通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置和大小,遵醫(yī)囑選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術治療。
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