手指又麻又癢可能與神經(jīng)壓迫、皮膚過(guò)敏、血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、抗過(guò)敏治療、改善微循環(huán)、控制血糖、手術(shù)松解等方式緩解。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)、橈神經(jīng)等受壓迫,表現(xiàn)為手指麻木伴蟻行感。避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘或枕臂睡覺(jué),用溫?zé)崦砻咳諢岱?5分鐘有助于緩解癥狀。若持續(xù)不緩解需排查頸椎病或胸廓出口綜合征。
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物會(huì)引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢性丘疹或紅斑??赏庥脿t甘石洗劑止癢,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。日常需佩戴防護(hù)手套,避免反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致末梢供血不足,表現(xiàn)為遇冷后手指蒼白-紫紺-潮紅的三相變化。注意肢體保暖,遵醫(yī)囑使用前列地爾注射液改善微循環(huán),吸煙者需嚴(yán)格戒煙。
長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性手套樣麻木刺痛感。需監(jiān)測(cè)血糖并服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合硫辛酸膠囊抗氧化治療。每日檢查手足有無(wú)破潰,預(yù)防糖尿病足。
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),拇指至無(wú)名指橈側(cè)會(huì)出現(xiàn)夜間加重的麻刺感。早期可通過(guò)腕部支具制動(dòng),注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥。保守治療無(wú)效者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度勞損,使用鍵盤時(shí)保持手腕中立位,每隔1小時(shí)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)。冬季注意手部保暖,洗手后及時(shí)涂抹保濕霜。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨肌力下降,需進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查明確病因。糖尿病患者需定期篩查周圍神經(jīng)病變,控制糖化血紅蛋白在7%以下。
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