性病潛伏期可能出現(xiàn)尿道分泌物異常、生殖器潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大、排尿疼痛、皮膚黏膜病變等癥狀。不同性傳播疾病潛伏期差異較大,常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、梅毒螺旋體、人類乳頭瘤病毒等。
淋病或非淋菌性尿道炎潛伏期通常為2-10天,男性可見(jiàn)黃色膿性尿道分泌物,女性可能出現(xiàn)宮頸黏液膿性分泌物。分泌物量多且伴有異味時(shí)需警惕合并其他感染。確診需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢及核酸擴(kuò)增檢測(cè)。
一期梅毒硬下疳潛伏期約3周,表現(xiàn)為無(wú)痛性圓形潰瘍,邊緣隆起且基底清潔。生殖器皰疹潛伏期2-14天,可見(jiàn)簇集性小水皰伴灼痛。潰瘍面滲出液暗視野檢查可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。
梅毒、軟下疳等疾病潛伏期后可能出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬且無(wú)壓痛。淋巴結(jié)炎性增生是機(jī)體對(duì)病原體感染的免疫反應(yīng),需結(jié)合血清學(xué)檢測(cè)明確診斷。
衣原體感染潛伏期1-3周,可引起尿道刺痛或灼熱感,排尿時(shí)癥狀加重。女性可能合并宮頸炎導(dǎo)致性交疼痛。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,確診需依靠病原體培養(yǎng)或核酸檢測(cè)。
尖銳濕疣潛伏期3周至8個(gè)月,初期表現(xiàn)為生殖器部位微小乳頭狀丘疹。二期梅毒可出現(xiàn)全身玫瑰疹或扁平濕疣。皮膚科??茩z查配合醋酸白試驗(yàn)有助于鑒別診斷。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)避免性接觸并及時(shí)至皮膚性病科就診,完善梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等篩查。日常需保持外陰清潔干燥,使用避孕套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。配偶及性伴侶需同步檢查治療,治療期間禁止飲酒并定期復(fù)查血清滴度變化。
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