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abo溶血癥有什么影響

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ABO溶血癥可能導致新生兒黃疸、貧血、肝脾腫大等并發(fā)癥，嚴重時可引發(fā)膽紅素腦病。該病主要由母嬰ABO血型不合引起，需通過光療、輸血等方式干預。

ABO溶血癥最常見的影響是新生兒病理性黃疸，由于母嬰血型不合導致胎兒紅細胞被母體抗體破壞，大量膽紅素釋放入血。黃疸通常在出生后24小時內出現(xiàn)，進展迅速，皮膚黃染可蔓延至四肢，需密切監(jiān)測膽紅素水平。部分患兒會出現(xiàn)貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、喂養(yǎng)困難、心率增快，重度貧血可能影響器官供氧。肝脾腫大因紅細胞破壞后髓外造血代償性增生所致，觸診可發(fā)現(xiàn)肋下腫塊。極少數嚴重病例可能發(fā)生膽紅素腦病，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力異常甚至抽搐，遺留神經系統(tǒng)后遺癥概率較高。

早產兒、低出生體重兒更易出現(xiàn)重癥表現(xiàn)。母親O型血且胎兒A/B型血時發(fā)病率較高，因O型血天然抗A/B抗體效價更高。二胎及多胎妊娠風險遞增，因母體經前次妊娠已致敏。合并G6PD缺乏癥等遺傳代謝疾病時溶血程度加重。部分患兒可能僅表現(xiàn)為輕度黃疸或無臨床癥狀，此類情況通常無須特殊治療。

確診ABO溶血癥的新生兒應定期監(jiān)測膽紅素和血紅蛋白水平，母乳喂養(yǎng)期間母親需避免進食可能加重溶血的食物如蠶豆。出院后家長需觀察患兒皮膚黃染變化、精神狀態(tài)及吃奶量，按醫(yī)囑復查血常規(guī)。孕期O型血孕婦應規(guī)范進行抗體效價檢測，高風險妊娠需在具備新生兒重癥監(jiān)護條件的醫(yī)療機構分娩。日常護理中注意避免患兒感染，接種疫苗前需評估貧血狀況。若出現(xiàn)黃疸加重、嗜睡或抽搐等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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