B超檢查子宮能檢查出子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性子宮畸形等疾病。B超檢查子宮主要通過(guò)超聲波成像觀察子宮形態(tài)、大小、位置、內(nèi)膜厚度及血流情況,有助于發(fā)現(xiàn)多種子宮病變。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,B超檢查可顯示為子宮肌層內(nèi)低回聲或等回聲團(tuán)塊,邊界清晰。子宮肌瘤可能與雌激素水平過(guò)高、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等藥物控制癥狀,必要時(shí)需手術(shù)切除。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的贅生物,B超檢查可見(jiàn)宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊,基底較窄。子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥刺激、雌激素水平升高等有關(guān),常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)間期出血等癥狀。治療可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素,或通過(guò)宮腔鏡手術(shù)切除。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起的病變,B超檢查可見(jiàn)子宮均勻性增大、肌層增厚伴散在小囊腔。子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜損傷、激素水平異常有關(guān),典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等緩解癥狀,嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的疾病,B超檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫或盆腔內(nèi)異位結(jié)節(jié)。該病可能與經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀。治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),必要時(shí)需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
先天性子宮畸形是胚胎期子宮發(fā)育異常所致,B超檢查可顯示子宮形態(tài)異常如雙角子宮、縱隔子宮等。這類(lèi)畸形可能與遺傳因素或胚胎發(fā)育障礙有關(guān),部分患者可無(wú)癥狀,部分可能出現(xiàn)不孕、流產(chǎn)等問(wèn)題。治療需根據(jù)畸形類(lèi)型選擇宮腔鏡手術(shù)矯正或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
B超檢查子宮前需適度充盈膀胱以提高圖像清晰度,檢查后無(wú)須特殊護(hù)理。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免頻繁宮腔操作,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮病變。若B超檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步明確診斷,避免自行用藥延誤病情。月經(jīng)周期規(guī)律的女性建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,更利于觀察宮腔情況。
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