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肝功能檢查項(xiàng)目有哪些

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肝功能檢查項(xiàng)目主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。肝功能檢查可評(píng)估肝臟合成、代謝、解毒等功能狀態(tài)，需根據(jù)臨床需求選擇具體項(xiàng)目組合。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病可導(dǎo)致其數(shù)值升高。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟及心肌細(xì)胞，其升高常見于急慢性肝炎、肝硬化等肝臟疾病。與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值有助于鑒別肝病類型，如比值大于2時(shí)需警惕酒精性肝病或肝纖維化進(jìn)展。

3、膽紅素系列

總膽紅素和直接膽紅素可區(qū)分溶血性黃疸與梗阻性黃疸。膽紅素代謝異常可見于膽管結(jié)石、肝炎等疾病，新生兒生理性黃疸則以間接膽紅素升高為主。持續(xù)升高需排查遺傳性膽紅素代謝障礙。

4、蛋白指標(biāo)

白蛋白反映肝臟合成功能，降低常見于肝硬化晚期或營養(yǎng)不良。球蛋白升高可能與慢性炎癥或自身免疫性肝病相關(guān)，白球比值倒置是肝功能失代償?shù)闹匾獦?biāo)志。

5、酶學(xué)指標(biāo)

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高提示膽汁淤積，見于膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。骨骼疾病也可引起堿性磷酸酶升高，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。

肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒。異常結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他檢查綜合評(píng)估，慢性肝病患者建議每3-6個(gè)月定期復(fù)查。日常需保持規(guī)律作息，控制高脂飲食，謹(jǐn)慎使用可能傷肝的藥物，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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