飛蚊癥可能是由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起的,部分情況可以治療。飛蚊癥主要表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)漂浮的黑點或線狀物,多數(shù)屬于生理性改變,少數(shù)需醫(yī)療干預。
隨著年齡增長,玻璃體逐漸液化導致膠原纖維聚集形成混濁物。這類生理性飛蚊癥通常無須治療,適應后癥狀可能減輕。避免過度用眼和劇烈運動有助于緩解不適感。
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感。若伴有突然增多的飛蚊或視野缺損,需警惕視網(wǎng)膜裂孔,需盡快進行眼底檢查和激光治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底出血可能導致病理性飛蚊。需通過眼底熒光造影確診,根據(jù)病情選擇視網(wǎng)膜激光光凝術或玻璃體切割手術。
炎癥細胞進入玻璃體可引起飛蚊癥,常伴隨眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴重時口服甲潑尼龍片。
外傷或血管異常導致的玻璃體積血會形成大量飛蚊。出血量少可口服云南白藥膠囊促進吸收,大量出血需行玻璃體切除術。
飛蚊癥患者應避免劇烈頭部運動,減少長時間盯著電子屏幕。適當補充含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍,有助于維護玻璃體健康。每年進行一次散瞳眼底檢查,若出現(xiàn)飛蚊突然增多、閃光持續(xù)或視野缺損,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。輕度飛蚊癥可通過轉(zhuǎn)動眼球訓練促進混濁物移出視線中心區(qū)。
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