孕晚期小腹痛可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與病理因素有關(guān)。生理性腹痛多由子宮增大、胎動或假性宮縮引起,病理性腹痛可能與胎盤早剝、先兆早產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等因素相關(guān)。
孕晚期子宮體積顯著增大,可能牽拉周圍韌帶導(dǎo)致鈍痛,這種疼痛通常呈間歇性且位置固定。胎兒活動頻繁時也可能引發(fā)局部短暫刺痛,尤其在胎位調(diào)整過程中更為明顯。假性宮縮引起的腹痛表現(xiàn)為下腹緊繃感,持續(xù)時間短且無規(guī)律性,改變體位或休息后可緩解。
胎盤早剝導(dǎo)致的腹痛多為突發(fā)性劇痛,伴隨陰道流血、子宮壓痛及胎動異常。先兆早產(chǎn)的腹痛呈現(xiàn)規(guī)律性逐漸增強,可能伴有腰酸或分泌物增多。泌尿系統(tǒng)感染除腹痛外,常合并尿頻尿急、排尿灼熱感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱或血尿。
孕晚期出現(xiàn)腹痛需注意區(qū)分性質(zhì),生理性腹痛可通過左側(cè)臥位休息、局部熱敷緩解,避免長時間站立或突然改變體位。每日記錄胎動次數(shù),保持會陰清潔預(yù)防感染。若腹痛持續(xù)加重、出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液、胎動明顯減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。建議定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,避免過度勞累及精神緊張,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,維持適度水分?jǐn)z入。
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