流行性感冒的臨床表現(xiàn)存在差異,主要與病毒類型、感染者免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)包括高熱、頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀,部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、咽痛、鼻塞等呼吸道癥狀,少數(shù)病例會伴隨嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
甲型流感病毒易引起大規(guī)模流行,癥狀較重且易出現(xiàn)并發(fā)癥,常見突發(fā)高熱達(dá)39-40攝氏度,伴有明顯寒戰(zhàn)。乙型流感病毒引起的癥狀相對較輕,發(fā)熱溫度多在38-39攝氏度,全身肌肉酸痛程度較輕。丙型流感病毒通常僅導(dǎo)致輕微上呼吸道感染。
兒童患者常見高熱驚厥、嘔吐腹瀉等表現(xiàn),體溫可能迅速升至40攝氏度以上。青少年和成人多以頭痛、肌肉酸痛為主訴癥狀。老年人和慢性病患者易出現(xiàn)氣促、胸悶等并發(fā)癥早期表現(xiàn),發(fā)熱可能不明顯。
免疫功能正常者多表現(xiàn)為典型流感癥狀,病程約5-7天。免疫缺陷患者癥狀持續(xù)時(shí)間延長,可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。疫苗接種者可能僅出現(xiàn)低熱、輕微咳嗽等不典型表現(xiàn)。
部分患者會發(fā)展為病毒性肺炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸困難。少數(shù)病例可能出現(xiàn)心肌炎,有心悸、胸痛表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦炎多見于兒童,表現(xiàn)為意識改變、抽搐等。
孕婦感染后呼吸急促癥狀更顯著。肥胖患者易發(fā)生呼吸衰竭。慢性心肺疾病患者癥狀加重更快,需要密切監(jiān)測血氧飽和度。糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖控制紊亂。
流感季節(jié)應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免前往人群密集場所。出現(xiàn)癥狀后建議居家休息,多飲水,進(jìn)食易消化食物。密切觀察病情變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、意識改變等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。慢性病患者、老年人、孕婦、嬰幼兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性用藥。
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