鼻整形手術(shù)前需全面了解手術(shù)風(fēng)險、適應(yīng)癥、術(shù)后護(hù)理及醫(yī)生資質(zhì)等核心信息,避免盲目選擇導(dǎo)致不良后果。鼻整形屬于有創(chuàng)醫(yī)療操作,涉及假體植入、軟骨塑形等技術(shù),需由具備整形外科資質(zhì)的醫(yī)師在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)實施。
需通過鼻部CT或三維重建評估鼻骨結(jié)構(gòu),排除鼻中隔偏曲、慢性鼻炎等禁忌癥。先天性鞍鼻、外傷性鼻畸形等屬于明確適應(yīng)癥,單純審美需求者需謹(jǐn)慎評估心理預(yù)期。術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,高血壓、糖尿病患者需控制穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。
開放式鼻綜合整形適用于復(fù)雜鼻畸形修復(fù),閉合式適合單純隆鼻。材料選擇包括硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、自體肋軟骨等,各有優(yōu)缺點。硅膠假體可能出現(xiàn)透光、移位,膨體感染率較高但相容性好,自體軟骨無排異但存在吸收可能。
常見并發(fā)癥包括假體排斥、感染、血腫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鼻尖壞死或視力損傷。術(shù)中可能損傷篩前動脈導(dǎo)致大出血,術(shù)后早期可能出現(xiàn)呼吸困難、劇烈疼痛。約5%-10%患者因形態(tài)不滿意需二次修復(fù),部分人可能出現(xiàn)永久性嗅覺減退。
術(shù)后24-48小時需加壓包扎,7-10天拆線期間避免沾水。3個月內(nèi)禁止戴框架眼鏡、劇烈運動或碰撞鼻部。腫脹期持續(xù)1-3個月,最終形態(tài)需等待6-12個月。瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)鼻小柱明顯瘢痕,需早期干預(yù)處理。
須確認(rèn)醫(yī)療機構(gòu)具備《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療美容科或整形外科。主刀醫(yī)生應(yīng)持有《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)療美容主診醫(yī)師證》,建議查詢醫(yī)生過往手術(shù)案例。非法工作室使用劣質(zhì)填充劑可能導(dǎo)致血管栓塞、皮膚壞死等嚴(yán)重事故。
術(shù)后需保持鼻部清潔干燥,避免辛辣刺激飲食3個月,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛、假體外露等情況需立即就醫(yī)。定期復(fù)查評估假體狀態(tài),建議術(shù)后1年進(jìn)行鼻部CT檢查。長期需注意防曬避免鼻背皮膚色素沉著,冬季注意保暖預(yù)防鼻部凍傷。選擇鼻整形應(yīng)以安全為前提,理性看待審美效果,必要時可先嘗試玻尿酸注射等非永久性方式評估形態(tài)。
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