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如何早期發(fā)現(xiàn)腦癱

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腦癱早期可通過觀察運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射異常、喂養(yǎng)困難、視聽反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)。建議家長定期監(jiān)測(cè)嬰幼兒發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

腦癱患兒常表現(xiàn)為抬頭、翻身、坐立、爬行等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后于同齡兒童。3個(gè)月不能穩(wěn)定抬頭、6個(gè)月不會(huì)翻身、9個(gè)月無法獨(dú)坐均需警惕。家長可通過記錄發(fā)育時(shí)間表對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)參考值,發(fā)現(xiàn)延遲應(yīng)盡早就診兒童康復(fù)科。

2、肌張力異常

多數(shù)患兒存在肌張力增高或降低,表現(xiàn)為肢體僵硬或過度松軟。換尿布時(shí)雙腿難以分開、持續(xù)握拳不松開提示肌張力增高;抱起時(shí)頭頸無力后仰、四肢松軟下垂則提示肌張力低下。需由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

3、姿勢(shì)反射異常

非對(duì)稱性頸緊張反射持續(xù)存在超過6個(gè)月,或擁抱反射、踏步反射等原始反射未按時(shí)消失均為異常表現(xiàn)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)角弓反張、剪刀步等特殊姿勢(shì)。早期康復(fù)訓(xùn)練可改善異常姿勢(shì)。

4、喂養(yǎng)困難

吸吮無力、頻繁嗆奶、吞咽協(xié)調(diào)性差是常見表現(xiàn)??赡馨殡S流涎、舌肌震顫等口腔運(yùn)動(dòng)障礙。需排除消化道疾病后考慮神經(jīng)系統(tǒng)問題,必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能評(píng)估。

5、視聽反應(yīng)遲鈍

對(duì)聲音刺激無轉(zhuǎn)頭反應(yīng)、不追視移動(dòng)物體、眼神交流減少等需警惕。建議進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位等檢查,早期發(fā)現(xiàn)感覺統(tǒng)合障礙。

家長應(yīng)定期帶嬰幼兒進(jìn)行發(fā)育篩查,記錄重要發(fā)育節(jié)點(diǎn)時(shí)間。日常注意觀察孩子的運(yùn)動(dòng)模式、姿勢(shì)反應(yīng)和互動(dòng)能力,避免過度包裹限制肢體活動(dòng)。保證充足營養(yǎng)攝入,避免維生素D缺乏影響神經(jīng)發(fā)育。發(fā)現(xiàn)任何異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)到兒童神經(jīng)科或康復(fù)科就診,6月齡前開始干預(yù)可獲得較好預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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