有痛胃鏡檢查過程中可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、咽喉不適等短暫性痛苦,但多數(shù)患者可以耐受。檢查前醫(yī)生會(huì)使用局部麻醉藥物減輕不適感,檢查時(shí)間通常僅需5-10分鐘。
檢查時(shí)胃鏡通過咽喉進(jìn)入食道會(huì)產(chǎn)生異物感,可能引發(fā)干嘔反射,這是人體正常的保護(hù)機(jī)制。部分敏感人群可能出現(xiàn)短暫憋氣或流淚,但麻醉藥物能有效抑制咽喉部敏感度。醫(yī)生操作時(shí)會(huì)根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整進(jìn)鏡速度,多數(shù)情況下不適感在進(jìn)鏡完成后明顯緩解。檢查中充氣擴(kuò)張胃部可能引發(fā)腹脹,這種脹痛感在排氣后會(huì)快速消失。
極少數(shù)咽喉敏感或患有嚴(yán)重慢性咽炎的患者,可能出現(xiàn)較強(qiáng)烈的嘔吐反射,此時(shí)醫(yī)生會(huì)暫停操作并加強(qiáng)麻醉。既往有食管狹窄或賁門痙攣病史者,進(jìn)鏡時(shí)可能感到胸骨后牽拉痛,但不會(huì)造成組織損傷。精神高度緊張可能放大不適感,保持緩慢深呼吸能幫助放松肌肉。
檢查后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食禁水以避免嗆咳,當(dāng)天宜選擇溫涼流質(zhì)飲食。咽喉麻木感消退前避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或嘔血需立即就醫(yī)。建議檢查前6小時(shí)嚴(yán)格空腹,穿著寬松衣物便于檢查時(shí)體位配合。有嚴(yán)重心臟病或呼吸困難病史者應(yīng)提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
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