惡露期間會陰瘙癢可能由會陰清潔不當(dāng)、產(chǎn)后感染、過敏反應(yīng)、激素水平變化、外陰濕疹等原因引起,可通過加強(qiáng)清潔護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
產(chǎn)后惡露持續(xù)排出易導(dǎo)致會陰潮濕,若未及時更換衛(wèi)生巾或清洗不到位,可能滋生細(xì)菌引發(fā)瘙癢。建議每日用溫水清洗會陰2-3次,選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并每2-4小時更換一次。清洗時避免使用刺激性洗液,動作需輕柔。
可能與產(chǎn)道損傷或抵抗力下降有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢伴隨分泌物異味、發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等抗感染藥物。感染期間應(yīng)暫停盆浴并避免性生活。
對衛(wèi)生巾材質(zhì)、洗滌劑或護(hù)理產(chǎn)品過敏時,會陰部可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可更換為無熒光劑衛(wèi)生巾,停用可疑過敏產(chǎn)品,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重過敏需口服氯雷他定片。
產(chǎn)后雌激素水平驟降可能導(dǎo)致陰道黏膜干燥瘙癢??赏ㄟ^增加大豆制品等植物雌激素?cái)z入改善,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部涂抹。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎評估。
長期潮濕刺激可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為會陰皮膚增厚、脫屑伴陣發(fā)性瘙癢??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏聯(lián)合紅霉素軟膏治療,穿著純棉內(nèi)褲保持干燥。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
惡露期間需特別注意會陰護(hù)理,每日用晾涼的開水沖洗會陰部,如出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、分泌物異?;虬l(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就診。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果幫助增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期內(nèi)避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條,選擇寬松透氣的衣物,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動促進(jìn)盆底恢復(fù)。若瘙癢癥狀未緩解或加重,建議到婦產(chǎn)科進(jìn)行專業(yè)檢查。
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