前列腺炎可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。前列腺炎通常由細菌感染、長期久坐、免疫力低下、尿液反流、心理壓力等原因引起。
避免長時間久坐,每隔一小時起身活動。減少辛辣刺激性食物攝入,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,避免熬夜。適度進行有氧運動如散步、游泳等,有助于改善盆腔血液循環(huán)。每日飲水量保持在2000毫升以上,促進排尿沖刷尿道。
溫水坐浴可緩解會陰部不適,水溫控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,幫助排出淤積的前列腺液。局部熱敷可使用熱水袋或暖寶寶,溫度不宜過高避免燙傷。生物反饋治療有助于改善盆底肌功能紊亂。
細菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛癥狀。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。植物制劑如普適泰片具有抗炎消腫作用。伴有焦慮抑郁時可短期使用帕羅西汀片等藥物。
中醫(yī)辨證屬濕熱下注型可用八正散加減,氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位。艾灸神闕、氣海穴可溫陽化氣。中藥坐浴可用黃柏、苦參等清熱解毒藥材。耳穴壓豆選取前列腺、膀胱等反射區(qū)。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的患者。前列腺穿刺引流術(shù)可用于前列腺膿腫的治療。極少數(shù)慢性頑固性前列腺炎可考慮前列腺全切術(shù)。所有手術(shù)方案需嚴格評估適應(yīng)癥,術(shù)后需配合抗感染治療。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。
前列腺炎患者日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,多食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。規(guī)律排精有助于前列腺液更新,但需適度。定期復(fù)查前列腺液常規(guī),監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理疏導(dǎo)。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
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