解決早泄的方法主要有心理行為治療、局部麻醉藥物使用、口服藥物治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎等因素有關(guān)。
通過性教育、停動技術(shù)訓練降低敏感性,伴侶共同參與可緩解焦慮。需重復進行4-6周,配合盆底肌鍛煉效果更佳。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套隔離。
達泊西汀片作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需按需服用;舍曲林片等抗抑郁藥需連續(xù)使用。兩類藥物均可能引發(fā)頭暈、惡心等反應。
腎氣不固型可用金鎖固精丸配合艾灸關(guān)元穴;肝郁氣滯型適用柴胡疏肝散。針灸選取腎俞、三陰交等穴位,10次為一療程。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性病例,術(shù)后可能存在陰莖麻木、勃起功能障礙等風險。陰莖假體植入僅合并勃起功能障礙時考慮。
日常應保持適度運動如凱格爾運動,避免過度手淫;飲食可增加鋅元素攝入如牡蠣、堅果;性交前通過深呼吸放松,采用女上位等低刺激體位;伴侶間加強溝通,消除表演焦慮;記錄射精潛伏期變化以評估治療效果,若持續(xù)小于1分鐘需復查調(diào)整方案。
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