早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合停動(dòng)法或擠壓法訓(xùn)練控制射精。伴侶共同參與治療有助于建立信心,需重復(fù)進(jìn)行4-6周。該方法適用于心理因素導(dǎo)致的早泄。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性行為前20分鐘涂抹。需注意可能引起伴侶陰道麻木,建議使用避孕套隔離。該方式對(duì)龜頭敏感度過(guò)高者效果顯著。
達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,需按療程服用。帕羅西汀片對(duì)繼發(fā)于抑郁癥的早泄有雙重改善作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
鎖陽(yáng)固精丸、金匱腎氣丸適用于腎氣不固型早泄,伴隨腰膝酸軟癥狀。龍膽瀉肝丸可改善肝經(jīng)濕熱導(dǎo)致的陰囊潮濕合并早泄。需辨證用藥2-3個(gè)月。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能影響勃起功能。包皮環(huán)切術(shù)可降低包皮過(guò)長(zhǎng)者的龜頭敏感度。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)院評(píng)估后進(jìn)行。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免過(guò)度手淫。飲食可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物。伴侶應(yīng)避免指責(zé),建立寬松的性互動(dòng)環(huán)境。記錄射精潛伏期變化有助于評(píng)估治療效果,癥狀持續(xù)需復(fù)查排除器質(zhì)性疾病。
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