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什么原因會(huì)引起乳腺癌

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乳腺癌可能由遺傳因素、激素水平異常、乳腺良性疾病惡變、電離輻射暴露、不良生活方式等原因引起。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因素作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，早期表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，晚期可能出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀。

1、遺傳因素

BRCA1/2基因突變會(huì)使乳腺癌發(fā)病概率顯著升高，這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早且多伴有家族史?？赡芘c抑癌基因功能缺失導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖有關(guān)，常表現(xiàn)為雙側(cè)乳腺多發(fā)性腫瘤。建議有家族史者定期進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸他莫昔芬片、甲苯磺酸拉帕替尼片等藥物預(yù)防。

2、激素水平異常

長(zhǎng)期雌激素暴露如初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等情況會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。雌激素可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞分裂，可能誘發(fā)導(dǎo)管內(nèi)原位癌。典型癥狀為乳房脹痛伴月經(jīng)周期變化?？赏ㄟ^(guò)減少外源性雌激素?cái)z入、遵醫(yī)囑使用來(lái)曲唑片、阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑干預(yù)。

3、乳腺良性疾病惡變

非典型導(dǎo)管增生、小葉原位瘤等癌前病變可能逐步進(jìn)展為浸潤(rùn)性癌。與細(xì)胞異型增生及微環(huán)境改變有關(guān)，常見(jiàn)乳頭單孔血性溢液表現(xiàn)。需每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺磁共振，必要時(shí)行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)，術(shù)后可配合使用注射用曲妥珠單抗進(jìn)行靶向治療。

4、電離輻射暴露

青春期乳腺組織對(duì)輻射敏感，接受過(guò)量胸部放射線(xiàn)照射會(huì)損傷DNA。這類(lèi)患者發(fā)病潛伏期可達(dá)10-20年，多伴有局部皮膚萎縮。建議接觸輻射人群定期篩查，若發(fā)現(xiàn)異?？蛇x用氟維司群注射液、帕妥珠單抗注射液等藥物。

5、不良生活方式

長(zhǎng)期酗酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣會(huì)通過(guò)氧化應(yīng)激機(jī)制促進(jìn)癌變。這類(lèi)患者常合并肥胖，超聲可見(jiàn)乳腺密度增高。需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加蔬菜水果攝入，每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡培他濱片輔助治療。

保持規(guī)律乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，建議每月月經(jīng)結(jié)束后第7-10天進(jìn)行觸診。40歲以上女性應(yīng)每年接受專(zhuān)業(yè)乳腺檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至30歲。日常需控制動(dòng)物脂肪攝入，適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維，避免熬夜及情緒壓力。若發(fā)現(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷等表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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