過(guò)敏原檢測(cè)主要包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、斑貼試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)和食物日記記錄五種方法。不同檢測(cè)方式適用于不同類型過(guò)敏反應(yīng)的確診。
將微量過(guò)敏原提取液刺入前臂皮膚表層,15-20分鐘后觀察風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。適用于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)檢測(cè),如花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原。檢測(cè)前需停用抗組胺藥物3天,可能出現(xiàn)局部瘙癢等輕微反應(yīng)。
通過(guò)抽血檢測(cè)血清中針對(duì)特定過(guò)敏原的IgE抗體水平。適用于無(wú)法進(jìn)行皮膚測(cè)試的嬰幼兒、嚴(yán)重皮炎患者及對(duì)多種物質(zhì)過(guò)敏者??蓹z測(cè)食物、藥物等數(shù)百種過(guò)敏原,但結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
將過(guò)敏原貼敷于背部皮膚48小時(shí),觀察遲發(fā)型接觸性過(guò)敏反應(yīng)。主要用于金屬、化妝品等引起的接觸性皮炎診斷。檢測(cè)期間需保持皮膚干燥,可能出現(xiàn)皮膚紅腫等反應(yīng)。
在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下讓患者接觸可疑過(guò)敏原觀察反應(yīng)。常用于藥物或食物過(guò)敏的確診,存在誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),必須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
詳細(xì)記錄每日飲食與癥狀發(fā)生時(shí)間,通過(guò)排除法識(shí)別可疑致敏食物。適用于非IgE介導(dǎo)的食物不良反應(yīng)排查,需要持續(xù)記錄2-4周并配合醫(yī)生分析。
進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)前應(yīng)避免服用抗過(guò)敏藥物,檢測(cè)后注意觀察身體反應(yīng)。明確過(guò)敏原后需嚴(yán)格避免接觸,隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器應(yīng)對(duì)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。日常保持環(huán)境清潔減少塵螨等過(guò)敏原積累,選擇低敏護(hù)膚品和洗滌劑。建議在過(guò)敏??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化防治方案,定期復(fù)查評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)變化。
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