小寶寶過(guò)敏原檢測(cè)主要有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、斑貼試驗(yàn)、食物激發(fā)試驗(yàn)、回避-激發(fā)試驗(yàn)五種方法。過(guò)敏可能由食物、塵螨、花粉、寵物皮屑、藥物等因素引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確過(guò)敏原。
將微量過(guò)敏原提取液刺入寶寶前臂皮膚表層,觀察15-20分鐘是否出現(xiàn)紅腫反應(yīng)。該方法快速直觀,適用于檢測(cè)吸入性過(guò)敏原如塵螨、花粉等,但需寶寶配合保持靜止,嬰幼兒可能因哭鬧影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血清中針對(duì)特定過(guò)敏原的IgE抗體水平。無(wú)需皮膚接觸過(guò)敏原,適合皮膚敏感或無(wú)法配合點(diǎn)刺試驗(yàn)的嬰幼兒,可檢測(cè)食物、藥物等過(guò)敏原,但結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
將過(guò)敏原試劑貼于寶寶背部皮膚48小時(shí),觀察遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。主要用于接觸性過(guò)敏原如金屬、化妝品成分的檢測(cè),需確保寶寶不抓撓測(cè)試部位,家長(zhǎng)需密切觀察皮膚變化。
在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下讓寶寶逐步攝入可疑致敏食物,觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等反應(yīng)。這是診斷食物過(guò)敏的金標(biāo)準(zhǔn),但存在誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
家長(zhǎng)先嚴(yán)格回避可疑過(guò)敏原2-4周,癥狀改善后再逐步重新引入。適用于母乳喂養(yǎng)嬰兒的食物過(guò)敏篩查,需詳細(xì)記錄飲食日志和癥狀變化,操作周期較長(zhǎng)但安全性高。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有反復(fù)濕疹、腹瀉等過(guò)敏癥狀時(shí),應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、飲食和環(huán)境變化,避免自行嘗試民間偏方。檢測(cè)前3天需停用抗組胺藥物,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),確診后嚴(yán)格回避過(guò)敏原并根據(jù)醫(yī)生建議準(zhǔn)備應(yīng)急藥物如鹽酸西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混懸劑等。日常注意保持居住環(huán)境清潔,母乳喂養(yǎng)母親需調(diào)整飲食,輔食添加遵循單一化、漸進(jìn)式原則。
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