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結(jié)腸ca是什么病

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結(jié)腸ca通常是指結(jié)腸癌，屬于消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，主要發(fā)生在結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞。

1、病因與高危因素

結(jié)腸癌可能與長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性炎癥性腸病、遺傳因素等有關(guān)。家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加患病概率。長(zhǎng)期吸煙飲酒、肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)也是危險(xiǎn)因素。部分患者存在結(jié)腸息肉惡變過程，從腺瘤進(jìn)展為癌通常需要5-10年。

2、早期臨床表現(xiàn)

早期可能僅表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變，如腹瀉便秘交替出現(xiàn)。部分患者有腹部隱痛或脹氣感，糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性是重要篩查指標(biāo)。隨著腫瘤增長(zhǎng)可能出現(xiàn)便血，血液多呈暗紅色并與糞便混合。這些癥狀易被誤診為痔瘡或腸炎。

3、進(jìn)展期癥狀

腫瘤進(jìn)展后可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)如腹脹、嘔吐、排便困難。癌腫侵襲周圍組織可能引起持續(xù)性腹痛，消瘦貧血等全身癥狀明顯。部分患者可觸及腹部包塊，晚期可能出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸、腹水。腫瘤標(biāo)記物CEA檢測(cè)值常顯著升高。

4、診斷方法

結(jié)腸鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察病變并取活檢。CT或MRI可評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況。糞便DNA檢測(cè)對(duì)早期篩查具有價(jià)值。對(duì)于疑似遺傳性病例需進(jìn)行基因檢測(cè)。診斷需結(jié)合病理類型分級(jí)和TNM分期系統(tǒng)。

5、治療手段

手術(shù)切除是主要治療方式，根據(jù)分期選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)。早期病例可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。輔助治療包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物，以及西妥昔單抗注射液等靶向治療。放療多用于直腸癌病例。治療方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，尤其是有家族史者。日常保持膳食纖維攝入，控制紅肉及加工食品食用量。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)排便異常持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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