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急性腎炎綜合征的表現(xiàn)可見于哪些疾病

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急性腎炎綜合征的表現(xiàn)可見于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、IgA腎病、急進(jìn)性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等疾病。急性腎炎綜合征主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，部分患者可能伴有腎功能減退。

1、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎

急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起，常見于兒童和青少年?；颊呖沙霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，部分患者可能伴有少尿和腎功能減退。治療上需控制感染，可使用青霉素V鉀片或阿莫西林膠囊等抗生素，同時(shí)限制水鈉攝入，必要時(shí)使用呋塞米片利尿消腫。

2、IgA腎病

IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有蛋白尿和高血壓。部分患者在呼吸道感染后1-3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀加重。治療上可使用纈沙坦膠囊或氯沙坦鉀片控制血壓，必要時(shí)使用潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。

3、急進(jìn)性腎小球腎炎

急進(jìn)性腎小球腎炎病情進(jìn)展迅速，可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展為腎功能衰竭?；颊叱湫湍I炎綜合征表現(xiàn)外，還可能出現(xiàn)快速進(jìn)展的腎功能惡化。治療上需盡早使用甲潑尼龍片沖擊治療，必要時(shí)聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進(jìn)行免疫抑制治療。

4、狼瘡性腎炎

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害表現(xiàn)，多見于年輕女性?；颊叱I炎綜合征表現(xiàn)外，還可伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。治療上需使用羥氯喹片控制基礎(chǔ)疾病，嚴(yán)重者需使用嗎替麥考酚酯膠囊或他克莫司膠囊進(jìn)行免疫抑制治療。

5、過敏性紫癜性腎炎

過敏性紫癜性腎炎多見于兒童，常先出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛和腹痛等表現(xiàn)，隨后出現(xiàn)血尿和蛋白尿。治療上需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片抗過敏，嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

急性腎炎綜合征患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制鹽分?jǐn)z入，每日食鹽量控制在3-5克。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、牛奶、魚肉等，但腎功能減退者需控制蛋白攝入量。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量和體重變化，出現(xiàn)少尿、水腫加重或血壓明顯升高時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。保持皮膚清潔，預(yù)防感染，注意保暖，避免受涼。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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