肋骨斷裂通常會(huì)引起明顯疼痛。肋骨骨折的疼痛程度與骨折類(lèi)型、損傷范圍及個(gè)體耐受力有關(guān),可能伴隨呼吸受限或局部腫脹。
單純性肋骨骨折多表現(xiàn)為局部尖銳刺痛,咳嗽、深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)疼痛加劇。骨折端若未移位,疼痛可能集中在受傷區(qū)域,觸壓時(shí)痛感明顯。部分患者因疼痛出現(xiàn)淺快呼吸,可能引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥。早期可通過(guò)胸帶固定減少活動(dòng)摩擦,疼痛顯著時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部冷敷緩解癥狀。
多發(fā)性肋骨骨折或合并內(nèi)臟損傷時(shí)疼痛更為劇烈,可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛伴呼吸困難。骨折端移位可能刺激胸膜或肺組織,產(chǎn)生牽涉痛甚至血?dú)庑?。此?lèi)情況需立即就醫(yī)處理,可能需進(jìn)行肋骨內(nèi)固定術(shù),術(shù)后使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。老年骨質(zhì)疏松患者或受外力撞擊者更易發(fā)生嚴(yán)重疼痛,需警惕遲發(fā)性?xún)?nèi)臟出血。
肋骨骨折后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重,睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸部壓力。恢復(fù)期間可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等食物,促進(jìn)骨痂形成。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、咳血等癥狀,須及時(shí)復(fù)查排除感染或二次損傷。
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